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一位53歲的男性台商從廈門坐飛機回台中家,當飛機下降時,突然右側眉骨上方一陣劇烈疼痛,額頭痛得像被針刺,好像頭要爆炸了一樣!澄清醫院中港院區耳鼻喉科主任陳忠雄表示,該患者是罹患典型「航空性鼻竇炎」,因機艙內氣壓的變化,使鼻竇內突然形成負壓而造成鼻竇粘膜損傷,嚴重時可能會併發鼻出血或從鼻腔流出少量漿液血性分泌物。

這位經常坐飛機往返台灣和大陸的台商,最近在一個颱風天坐飛機回台中,起飛後半小時就覺得耳朵有些不適。到了飛機下降時,右側眉骨上方傳來一陣劇烈疼痛,他形容「額頭痛就像被針刺,右側顏面與額頭部位都好像頭要爆炸了一樣!」,隨著飛機漸漸降落,疼痛更加劇烈,特惠直到出關才稍有緩解。折扣

陳忠雄主任表示,該患者當天掛急診檢查腦部沒有異常,因又有鼻涕倒流轉介到耳鼻喉看診,經鼻竇X光片檢查,顯示右側上頷竇內有液體積滯,證實是鼻竇氣壓傷所致的航空性鼻竇炎所引起。服藥三天後才漸漸消失。返程去到廈門時,那種強烈的痛感再次如期而至,尤其是在飛行高度下降時最為嚴重;但飛機飛行於平穩高度時,症狀又會消失。經服藥七天後鼻炎症狀才緩解,讓他為這個問題困擾不已。

人體靠鼻竇出口保持鼻竇內外氣壓平衡,正常情況下竇內空氣可經鼻竇開口自由出入。當外界氣壓突然升高時,如搭飛機降落或佳高鐵時,竇內突然形成負壓造成鼻竇粘膜損傷,引起繼發性感染,稱為氣壓創傷性鼻竇炎,也稱為航空性鼻竇炎。

陳忠雄主任指出,此類患者輕者表現為額部短暫不適或感到上列牙疼及好用面頰發麻;重者表現為鼻竇區突然疼痛,尤以額竇區為甚。嚴重者還會併發鼻出血或從鼻腔流出少量漿液血性分泌物。一般持續數日症狀消失,部分患者可因繼發感染形成化膿性鼻竇炎。如患有嚴重鼻中隔偏曲、鼻息肉、過敏性鼻炎或鼻竇炎者,最好在坐飛機前就預先矯治。鼻竇通氣欠佳者搭飛機時,當飛機下降前,宜先使用血管收縮鼻噴劑,以保持竇口通暢。

這位患者經接受微創旋轉刀鼻竇內視鏡手術後,最近一次搭乘飛機往返廈門時,劇烈頭痛不再發作了。陳忠雄主任強調,這類「航空性鼻竇炎」的患者,都是因經常坐飛機才誘發鼻竇炎,大部分的患者經藥物治療即可獲得改善,不是每位航空性鼻竇炎的患者都需要開刀,如果是反覆發作,就要考慮進行手術治療。

在耳鼻喉科方面,因坐飛機而可能引起的疾病有:航空性中耳炎:在飛行下滑時或低壓艙下降過程中出現耳壓痛等癥狀,檢查發現鼓膜充血。航空性鼻竇炎:在飛行下滑時或低壓艙下降過程中出現鼻竇區疼痛等癥狀,X光或CT檢查發現鼻竇病變。變壓性眩暈:在飛行或低氣壓暴露過程中,出現暫時性眩暈。

紅斑性狼瘡、腎絲球腎炎、僵直性脊椎炎等都是因為免疫系統失調所導致的自體免疫疾病。林口長庚的研究團隊成功找到自體免疫失調的新上市關鍵因子,未來可望以此研發相關藥物,為自體免疫疾病的治療帶來新方向。

林口長庚腎臟科醫師楊皇煜表示,人體中的免疫細胞「調節性T細胞」(Treg)專門調控免疫反應,避免免疫系統過度活化,錯認自己的器官是外來的病原菌,進而攻擊自己的細胞。以往研究發現,在人體遭遇特殊感染時,調節性T細胞會失去調節免疫的功能,甚至分泌發炎性細胞激素,使情況更加惡化,誘發紅斑性狼瘡、腎絲球腎炎、僵直性脊椎炎等疾病,不過,醫界始終不清楚其中的機轉關鍵。

楊皇煜指出,林口長庚腎臟科與美國約翰霍普金斯大學的研究團隊,花了5年多時間,成功找出原來是「微核糖核酸-17」作祟,讓免疫系統大亂。楊皇煜:『(原音) 這次是發現原來這些發炎的激素,可能是透過「微核糖核酸-17」,「微核糖核酸-17」增加的話可能就會讓Foxp3的共同因子下降,它如果下降的話,調節性T細胞的功能就會變差,因此就沒辦法好好調節我們的免疫,讓免疫產生失衡的現象。』

楊皇煜表示,研究團隊也找到了抑制「微核糖核酸-17」分泌的成分,將進一步以此研發相關藥物。楊皇煜:『(原音) 所以如果我們有機會可以找到一個東西,可以把「微核糖核酸-17」拿掉的話,我們很有可能就可以讓「調節性T細胞」恢復到原來正常的功能,讓我們的免疫系統再度回到平?。』

楊皇煜說,目前已將研究成果用於動物實驗中,並正申請專利,預計5到10年內可望研發為治療藥物,為自體免疫疾病的治療帶來新方向;這項研究成果也已刊登於知名國際期刊「免疫」(Immunity)上。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(優活健康網編輯部/綜合整理)日本的早餐又稱爲「朝餉」,原意爲平安時代天皇所吃的簡便式早餐,古時候的日本人,從天皇到一般百姓通常每天只吃早、晚2餐,鎌倉時代以後才逐漸增加中餐,之後演變成今天的形態,到了江戶時代,米食在一般百姓之間普及之後,開始出現具有強烈地方色彩的早餐形式。

不吃早餐自律神經平衡可能被破壞了

例如,例如,江戶地區通常早餐吃剛煮好的米飯,晚餐則用冷飯泡開水或茶來享用,京都和大阪等地,則是在晚餐時煮飯,第2天早上將剩飯做成粥來吃,不像今天只要按個按鈕,就能用電鍋將米煮成飯,據說,古時候的人,準備早餐是件相當麻煩的事,現代烹飪器具非常發達,製作早餐簡單許多,但是不吃早餐的人卻不少,令人感嘆。

「早上很忙,而且剛起床沒有食欲,所以不吃早餐。」這樣的人,自律神經的平?可能被破壞了,人類的身體在白天時交感神經占優勢,到了晚上則切換成副交感神經占優勢,這種切換如果沒有規則,在晚間副交感神經無法占有優勢,早上起床後就產生不出食欲。

早上沒有食欲表示夜間沒有好好休息

有一頭獅子在面前,可能隨時都會撲上來,陷入極爲緊張的狀態,必須馬上逃離才行,這時,你會感覺「飢餓」嗎?如果分神注意食欲,極可能一瞬間就被獅子吃掉了,晚上副交感神經未處於優勢讓身體呈放鬆狀態,這意味著睡眠中仍未紓解緊張,夜裡仍持續保持緊張的狀態。

早上起床後,並未確實地切換成交感神經處於優勢,就無法產生出食欲,早上沒有食欲,就表示夜間沒有好好休息,早上食欲不振絕對不可忽視,因爲早餐具有決定一天狀態的重要功能,吃早餐能讓身體完全甦醒,使夜間下降的體溫慢慢上升,順利切換成交感神經處於優勢。

早餐能切換自律神經還可調節排便

不能進入副交感神經優勢的「放鬆狀態」,就無法確實地變更爲交感神經優勢,這就是不吃早飯的人,上午仍昏昏沈沈的原因,早餐不僅能切換自律神經,還具有調節排便的功能,吃了早飯,腸子受到刺激,就會甦醒並開始旺盛的發揮功能,這樣可以促進排便,防止便秘,維持理想的腸內環境。

早餐和排便爲「早晨的2大放鬆活動」,因爲養成這2個習慣,就能確實保持自律神經和腸內環境的均?,要活化司令官細胞,就必須保持自律神經的平?,以及好菌占優勢的腸內環境。(本文摘自/不要輕蔑免疫力-世界級免疫醫學權威教你打造「不易生病」的抗癌體質/悅知文化出版)

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